不是每一个人都可以清楚了解自己的焦虑状态，潜在的焦虑可以在身体症状表现出来。有学习障碍的小孩，会在每天早上起来，要上学前表示肚子痛，焦虑的躯体症状，包括心悸、呼吸困难或呼吸加速，出汗、手抖、肌肉紧绷、恶心、拉肚子、头痛、头晕、昏倒，胸闷、胸痛。心理上，小孩会觉得害怕、紧张、恐惧感。在行为上会出现过度反应或拒绝反应，在处事上会出现在勉强的状况下完成一件事或干脆草草了事。

心理疾病的形成原因分三部份，一部份是遗传基因，即天生的。还有一部份是个体状态，比如心理、生理状况；另一部份是大环境因素，原生家庭、学校的配合、社区大环境的契合。在儿童青少年的心理疾病中，心理障碍是很常见的，尤其是女孩，多以焦虑的形式表现。

当我们以心理疾病形成原因来探讨儿童青少年的心理障碍时，必须先考虑儿童青少年父母给予孩子的过多要求与压力。普通父母碰到好带的孩子，大致上这孩子不会出现严重的情绪问题，顶多是在孩子生大病或家庭有特殊灾难时，出现某种程度的适应障碍症而已。但是，如果一个普通父母碰到一个“磨娘精”型的难带孩子，或是一个正常小孩碰上一位情绪易焦躁的父母，那么，孩子非常容易出现心理问题，试想像一位权威主义型的父母，给孩子的感觉是疏离、冷酷、被控制感，孩子容易出现自责、悲伤、不快乐、自卑、害羞、易哭闹、畏缩的心理障碍，或者一位情绪不稳、易责打孩子的父母，他的小孩在长期的忽略、责打、否定之状况下，出现另一种形势的的情绪问题，即叛逆、失控、冲动、暴力、偷窃、说谎等问题，我们知道虽然他表现暴力，其实孩子的心理是不平静的，孩子心想，反正我做什么，你都骂我，那么我又何必去表现呢？

一般儿童青少年出现焦虑症躯体症状时，大多是先在一般内科，到处看诊，一家换一家，始终检查不出所以然来。最后在偶然的情况下，才转给专家诊治。过度的医院诊治其实对小孩病情是不好的，因为到处看病只会让病期延长，加强病患的生病角色，而无法去了解焦虑症躯体症状之后的潜因或焦虑因素。

另外，焦虑也会以另一种强迫症的方式表达出来，生活中，我们不可否认某一些仪式化的动作或习惯，的确可以减轻焦虑感。当焦虑在完美主义者身上出现时，当他发现自己不够好，不够完美时，为了解除或中和焦虑，会出现某些反复性或仪式化动作来逃避焦虑，一般此种强迫症易发生在高年级青少年，一般易发生在安静乖巧，有点完美主义者身上，有时会同时出现焦虑、抑郁等症状。

如果你身边有一个小孩有心理障碍比如焦虑、抑郁症等，请不要犹豫，可以找儿童青少年心理咨询师来辅导处理孩子的心理问题。一般的处理方向有以下一些方向：

一、减少压力来源：对于惧学厌学的的孩子，父母要了解孩子与老师，同学的互动，如何用行为增强的方法来减低孩子的惧学厌学倾向。

二、个别辅导：试让孩子想想，怕什么？焦虑什么？并教导孩子如何处理焦虑感。可以尝试做催眠疗法、认知行为疗法来改善，儿童青少年时期的认知还没成型，要想改变他们的一些错误认知，催眠治疗家属认知干预是可以比较容易的矫正孩子的心理问题的。

三、父母咨询：了解父母与孩子的互动，是否孩子过度依赖或父母过度保护，是否父母自己处在焦虑状态中。

四、家族治疗：如果身体化症状严重，一个接着一个出现，不易改善，须考虑全家、家族的问题，可能是有遗传倾向，在幼时就应该针对调整和训练。

五、药物治疗：对大孩子的强迫症，严重的焦虑状态可考虑用药。原则上除非是某些特殊的疾病，比如多动症小孩，为了加强孩子注意力而开药，否则医师不会轻易给小小儿童青少年开药，请父母不必过份害怕，而尽量避免看儿童青少年心理科。

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